TUBERCULOSE
É uma infecção causada por um microorganismo chamado Mycobacterium tuberculosis, também conhecido por bacilo de Koch. A doença costuma afetar os pulmões mas pode, também, ocorrer em outros órgãos do corpo, mesmo sem causar dano pulmonar. Geralmente, pega-se a doença pelo ar contaminado eliminado pelo
indivíduo com a tuberculose nos pulmões. A pessoa sadia inala gotículas,
dispersas no ar, de secreção respiratória do indivíduo doente. Este, ao
tossir, espirrar ou falar, espalha no ambiente as gotículas
contaminadas, que podem sobreviver, dispersas no ar, por horas, desde
que não tenham contato com a luz solar. A pessoa sadia, respirando no
ambiente contaminado, acaba inalando esta micobactéria que se implantará
num local do pulmão. Em poucas semanas, uma pequena inflamação ocorrerá
na zona de implantação. Não é ainda uma doença. É o primeiro contato do
germe com o organismo (primoinfecção). Depois disso, esta bactéria pode
se espalhar e se alojar em vários locais do corpo. Os sinais e sintomas:
tosse persistente que pode estar associada à produção de escarro, pode ter sangue ou tosse com sangue puro, febre,suor excessivo á noite, perda de peso, perda de apetite, fraquesa. O diagnóstico presuntivo é feito baseado nos sinais e sintomas relatados
pelo paciente, associados a uma radiografia do tórax que mostre
alterações compatíveis com tuberculose pulmonar. O exame físico pode ser
de pouco auxílio para o médico.
Outro teste utilizado é o teste de Mantoux, que pode auxiliar no
diagnóstico da doença. É feito injetando-se tuberculina (uma substância
extraída da bactéria) debaixo da pele. Se, após 72-96h, houver uma
grande reação de pele, significa que pode haver uma infecção ativa ou
uma hipersensibilidade pela vacinação prévia com BCG feita na infância.
Então, este exame não confirma o diagnóstico, mas pode auxiliar o
médico.
Já o diagnóstico de certeza é feito através da coleta de secreção do
pulmão. O escarro (catarro) pode ser coletado (de preferência, pela
manhã) ao tossir. Devem ser avaliadas, inicialmente, duas amostras
colhidas em dias consecutivos. Podem ser necessárias amostras adicionais
para obtenção do diagnóstico. Encontrando o Mycobacterium tuberculosis está confirmada a doença.
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TATIANA SILVA |
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